很多青少年因为小时候的不良口腔习惯,导致出现各种牙齿畸形,如牙列不齐、牙齿稀疏等等问题。很多青少年对此感到很苦恼,想要去做正畸治疗,但是因为对正畸治疗不了解,又害怕有风险。不过没关系,看完这篇文章你就对正畸一清二楚啦。
本文分成三大部分:正畸的原理、正畸的过程、正畸的风险。
一、正畸的原理
牙齿矫正就是牙齿正畸,牙齿矫正是比较通俗一点的叫法,正畸是比较专业点的叫法。
正畸治疗主要通过矫治器对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”,使其产生生理性移动,从而矫治错颌畸形。
为什么通过移动就能矫治?
1、颌骨的可塑性:颌骨,尤其是牙槽骨是人体骨骼中最活跃的部分之一。颌骨的改建包括增生和吸收两个过程,这是颌骨的重要生理特征,也是正畸治疗的基础,所以矫治过程中颌骨的变化主要是破骨与成骨的平衡的生理过程。
2、牙骨质的抗压性,在同一正畸施力条件下往往只有牙槽骨的吸收,却没有或只有少量的牙骨质的吸收。
3、牙周膜内环境的稳定性,正畸矫治完成后经过保持,牙周间的宽度、牙周膜与牙槽骨以及牙骨质的连接都能恢复正常。
二、正畸的过程
很多人觉得,不就是个牙套么,能有多复杂,成本能有多高?其实不然,正畸的真正过程是这样的:
1、初诊检查 拍片取模
包括治疗前的临床检查、收集诊断资料(例如石膏模型、脸部外观及口内之齿列照相、颜面及齿列之 X 光检查等)、病历诊断与分析、拟定治疗计划、对患者进行说明与讨论。
2、矫正方案的确定
医生会根据主诉和牙齿的情况设定矫正方案,包括是否拔牙,是否有支抗钉,矫治器的选择以及最终牙齿矫正的时长。
3、矫正之前的准备
在上牙套之前会进行洗牙、拔牙或者补牙等一系列的辅助治疗,如果在矫正之前有牙周问题,会先进行治疗,好了之后才开始做矫正。
4、开始上牙套
传统牙套主要是粘托槽,上弓丝等步骤,隐形牙套一般制作周期有一个月,所以需要再多等待一下,制作完成之后,会再通知去复诊。
5、复诊
复诊的周期是1—2个月,具体时间由医生根据治疗的需要而定,每次复诊时还会进行治疗中必要的检查与记录。同时会根据牙齿移动的情况,进行一些特定的治疗,比如一些附件或者支抗钉。
6、矫正结束,保持期开始
矫正治疗后佩戴牙齿保持器,一般来说治疗结束的前一年都需要全天佩戴保持器,之后根据医师的建议逐步减少佩戴保持器的时间。不坚持佩戴保持器可能会导致畸形的复发。
看似简单的6步,其实正畸医生的付出,是你无法想象的。每一次矫正的背后,都要有精确的数据计算、整体考量、大量的临床经验作为支撑。被人们忽略的部分,才是正畸最有价值的那一部分。
牙齿矫正的周期很长,短则需要一年左右,这期间复诊次数可以达到12~20次不等。不过为什么需要这么长的时间?
如果你能承受,医生完全不介意加快牙齿移动的速度,而且前面也提到,牙齿矫正不仅是把牙齿排列整齐,还关系到神经、肌肉、关节的相互关系。还有咬合关系,牙齿不是一下就长歪的,牙齿矫正的过程也不是一蹴而就的。
合格的正畸医生靠的是经验的积累、扎实的技术、精湛的手艺,而不是那些矫正材料。优秀的正畸效果,可以形成良好的咬合关系和良好的覆合覆盖关系,以及牙齿与面型等高度协调的状态。想快速找到靠谱的医生,大家可以通过全国口腔联盟自助查询,系统里收录了北京,上海,广州,深圳等多个城市里正规口腔机构医院和牙齿正畸医生的信息,不管是医生的案例,费用,用户反馈等均可查。
所以,戴个牙套看似简单,其实不然。每一步都是医生的付出,所以矫正前一定要选择一位专业的医生,如果你还没有中意的医生人选,可以通过下面的全国口腔医院大数据中心进行免费自助获取!
三、正畸的风险
1、牙釉质脱矿及龋病
正畸过程中由于口腔内多了许多矫治装置,因此如果还依照平日的清洁习惯就会遗漏许多不易清洁的地方,因此造成牙齿表面不可逆的脱矿(牙齿表面变成白垩色),严重的还可能发生龋病(蛀牙)。
2、牙周组织损坏
牙齿移动及牙周组织的改建需遵循一定的生物力,不正确的矫治力可能会造成牙周组织的永久损伤。
3、牙根吸收
正畸治疗涉及牙根周围的牙槽骨缓慢改建,在过程中牙槽骨周围成骨及破骨细胞活动旺盛,因此牙根或多或少会发生一定程度的牙根吸收。吸收程度常因牙齿需要移动的距离而递增,但一般来说,只要遵循正确的生物力对牙齿进行加力,牙根吸收的程度不会对牙齿的稳定度产生影响。但由于个体差异的存在,在极少数情况下,牙根可能出现特异性吸收,进而造成牙齿松动或脱落。
4、黏膜溃疡
矫治初期,粘膜在与正畸托槽接触后有时会发生溃疡。治疗中有时因为结扎丝或弓丝末端的刺激也会发生溃疡。但一般在经过一段时间的适应之后都能够自行缓解。
5、正畸疼痛与牙体松动
在正常情况下,每个牙都有一定的生理动度以便缓冲咀嚼压力,防止牙齿受创伤。在做牙齿正畸治疗时,牙齿松动度增加,这是正常反应。不过这种牙齿正畸的副作用是可以恢复的。牙齿要移动时需要牙槽骨和牙周膜重建,这主要是因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里的,这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后,牙齿能够通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固,不会发生永久性的损伤。所以,如果临床上发现牙齿松动度太大,应暂停加力,让其恢复段时间后继续加力。
6、牙髓反应
在牙齿正畸的治疗初期,牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应,表现为患者在家里的头几天内有疼痛或不适感,但实验证明,这种影响是没有临床意义的。这也是牙齿矫正的副作用之一,不过是暂时的。
今天的科普就暂时讲到这里,如果还有其他任何关于正畸的问题,欢迎来电或亲自来我院咨询。